我院成功切除一罕见纵隔巨大肿瘤

      近日,我院成功为患者切除胸腔内一重达3.2公斤、直径近30cm的罕见纵隔巨大肿瘤。患者女性,二十二岁,半月前在一次查体中发现肺部有病变,去过多家省级医院寻求治疗,均无好的治疗方法,在近乎绝望的情况下,于四月一日来到我院,经胸部CT检查显示:前纵隔见一巨大肿瘤,左侧胸腔几乎被占满,右侧胸腔被占据约四分之一,胸骨部分被侵蚀破坏,经胸穿刺考虑肿瘤为神经源性纤维瘤。病情非常严重,必须尽快确定治疗方案,否则病人随时都会有生命危险,我院迅速成立了以郝长城书记为首的医疗专家小组,组织胸外科及肿瘤科,麻醉科,放射科,骨科等相关科室专家进行反复论证,对病人的病情进行进一步的分析研究,并总结了该病人的特点:1.肿瘤体积巨大,累及双侧胸腔,尤其左侧肺脏几乎被完全压缩;2.胸骨部份骨质被侵蚀破坏,如需手术须行胸骨部分切除胸骨重建术;3肿瘤与胸腔内大血管关系紧密,左头臂静脉被肿瘤包绕变形;4肿瘤与双侧胸壁存在粘连严重可能,分离困难;5心脏受肿瘤挤压完全移位。最终确定,手术是唯一的治疗方法,虽然手术面临的风险非常大,手术中手术后可能出现各种并发症的机率非常高,远非常规手术所能相比,可说是“不做手术必死无疑,做手术九死一生”。但时间就是生命,病情就是命令,容不得一丝一毫的耽误,医疗小组迅速制定了周密的手术方案,对于手术中手术后可能出现的各种意外情况做好了充分的准备,调集精干的医护力量,全力以赴,同时反复向病人家属详细交待了病情,取得了家属的信任与支持。
      在经过了充分的术前准备后,手术于四月十一日上午九点五十分进行,历经四个小时,手术于下午一点半顺利完成,成功切除肿瘤;并同时为病人进行了同种异体胸骨植入胸骨成形术,此项手术为我市首例,填补了我市在该项目的空白。术后病人各项生命体征稳定,苏醒后安返病房,并对病人进行了气管插管呼吸机辅助呼吸帮助病人度过术后呼吸衰竭难关。经过医护人员的精心治疗目前病人恢复良好,病情稳定。

胸外科  刘涛